KBB-Forum 2022 , Cilt 21, Sayı 4

ENDOSKOPİK TİMPANOPLASTİDE UYGULANAN FARKLI CERRAHİ TEKNİKLERİN VE GREFT MATERYALLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Gökçe Aksoy YILDIRIM 1, MD; Abdullah DAĞLIÇ 2, MD; Onur ÇORAKÇI 1, MD; Abdulhalim AYSEL 1, MD; Fatih YILMAZ 1, MD;
1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, KBB, İzmir, Turkey
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, KBB, İzmir, Turkey Amaç: Bu çalışmada, endoskopik timpanoplasti uygulanan hastalarda kullanılan farklı greft materyallerinin ve farklı greftleme tekniklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda endoskopik timpanoplasti operasyonu geçiren toplam 103 hasta (ort.yaş 37.16±13.14) retrospektif olarak incelendi. Hastalar operasyon sırasında kullanılan greft materyallerine göre (kartilaj veya perikondrium) ve greftleme sırasında kullanılan cerrahi tekniklere göre (underlay veya over-underlay) gruplara ayrıldı. Gruplar arası greft tutma başarısı ve odyolojik sonuçlar karşılaştırıldı.

Bulgular: Tüm hastalarda greft tutma başarısı %86,4 (89/103) olarak bulundu. Greft tutma başarısı açısından uygulanan cerrahi teknikler ve kullanılan greft materyalleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Underlay teknik kullanılmış grupta 58 hastada (%90), over-underlay teknik kullanılan grupta 31 (%79,5) hastada greft intakt bulundu. Kartilaj kullanılan grupta %92.2, perikondrium kullanılan grupta %80.8 oranında greft intakttı(p?0.05). Tüm gruplarda preoperatif ve postoperatif hava kemik yolu (HKY) değerleri istatistiksel olarak anlamlı değişiklik gösterdi (p<0.05). Her frekans için preoperatif ve postoperatif HKY ayrı ayrı değerlendirildiğinde 1000 Hz de kartilaj greft kullanılan grup, perikondrium kullanılan gruptan istatistiksel olarak anlamlıydı (p?0.05). 4000 Hz de kartilaj, perikondrium ve underlay teknik uygulanan gruplarda anlamlı fark varken, over-underlay teknik uygulanan grupta anlamlı fark saptanmadı.

Sonuç: Belirli öğrenme süreci sonrasında, endoskopik timpanoplastiler farklı greft materyalleri ve farklı greftleme teknikleri kullanılarak başarıyla uygulanabilir. Anahtar Kelimeler : Endoskopik timpanoplasti, kartilaj, perikondrium, underlay, over-underlay