DERİN BOYUN ENFEKSİYONLARINDA DELTA NÖTROFİL İNDEKSİN PREDİKTİF MARKER OLARAK KULLANILMASI
1Ankara Şehir Hastanesi, KBB Kliniği, Ankara, Turkey Giriş: Delta nötrofil indeksi (DNİ), enfeksiyon ve sepsis tanısında yararlı bir belirteç olarak kullanılmaktadır ancak derin boyun enfeksiyonlarında DNİ'yi inflamasyon belirteci olarak değerlendiren bir çalışma henüz bulunmamaktadır. Amacımız DNİ'nin derin boyun enfeksiyonlu (DNE) hastalarda apse ve flegmonu ayırt etmede erken prediktif bir belirteç olarak etkinliğini belirlemektir.Materyal ve method: DNE'li toplam 43 hasta drenaj sonrası püy varlığına göre iki gruba (apse (N:23) ve flegmon (N:20)) ayrıldı. Grupların hastanede kalış süresi (LOS) ve laboratuvar parametreleri; lökosit (WBC), nötrofil (NEU), lenfosit (LYM) sayıları, nötrofil-lenfosit oranı (NLR), delta nötrofil indeksi (DNİ), prokalsitonin (PCT), C-reaktif protein (CRP), eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) karşılaştırıldı.
Bulgular: DNİ ve LOS apse grubunda anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). Diğer inflamatuar belirteçler (CRP, PCT, ESR) abse grubunda flegmondan daha yüksekti ancak bu değerler arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi(p>0,05). Apse varlığını tahmin etmek için DNI'nin optimum eşik değeri %0,95 idi. DNİ'nin duyarlılığı ve özgüllüğü sırasıyla %60,9 ve %75 idi.
Sonuç: DNİ derin boyun enfeksiyonu olan hastalarda apse varlığını belirlemede ve hastalığın prognozunu değerlendirmede etkili bir parametre olarak öne çıkmaktadır. DNI, derin boyun enfeksiyonu olan hastalarda apse ve flegmonu ayırt etme ve ameliyat kararı verme sürecinde kabul edilebilir duyarlılık ve özgüllük ile klinik tanıya yardımcı olabilir.
Anahtar Kelimeler : Derin boyun enfeksiyonu, abse, flegmon, delta nötrofil index