KBB-Forum Erken Çevrim İçi Makaleler

ÇOCUKLARDA TONSİLLER AKTİNOMİÇES KOLONİZASYONUNUN TONSİL ÇAPI VE SİSTEMİK İNFLAMATUAR İNDİKATÖRLERE ETKİSİ

Dr. Halil Altın KARATAŞ1
1Konya Numune Hastanesi, KBB Servisi, Konya, Türkiye Amaç: Tonsillektomi yapılan pediatrik hastalarda tonsiller aktinomikoz prevalansını belirlemek ve aktinomiçes varlığının tonsil çapına, ortalama platelet hacmi (OPH), nötrofil/lenfosit oranı (NLO) ve platelet/lenfosit oranı (PLO) değerlerine olan etkisinin incelenmesidir.

Yöntem: Araştırma tek merkezde tonsillektomi±adenoidektomi uygulanan pediyatrik hastaları içeren retrospektif çalışma olarak planlanmıştır. Hasta dosyalarından yaş, cinsiyet, tonsil boyutu, OPH, nötrofil, lenfosit değerleri, aktinomiçes varlığı kaydedilmiştir. Daha sonra NLO ve PLO hesaplanmıştır. İstatistiksel analiz için ki-kare testi, student t testi ve mann wihtney u testleri yapılmıştır.

Bulgular: Çalışmaya 602 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan hastaların cinsiyetleri 284 (%47,2) kadın ve 318 (%52,8) erkekti. Yaş ortalamaları 7,28 ±3,24 yıl (aralık: 2-18) olarak tespit edildi. Ortalama sağ tonsil çapı 27,48±5,42(aralık: 15-45) olarak tespit edilmiştir. Aktinomiçes kolonizasyonu tonsillektomi olan grupta 3 (%4,2), adenotonsillektomi olan grupta 42 (%7,9), toplam 45 (%7,5) hastada tespit edildi. Ortalama OPH değeri 8,47±1,10 (aralık: 5,78-12,20); NLO ortalaması 1,41±1,06 (aralık: 0,26-14,25); PLO ortalaması 121,18±43,25 (aralık: 24,39-333,33) olarak tespit edilmiştir.

Sonuç: Çalışmamızda aktinomiçes varlığı ile tonsil çapı ve arasında bir ilişki olduğu tespit edilmiştir. Aktinomiçes varlığının OPH, NLO ve PLO değerlere bir etkisi tespit edilememiştir. Aktinomiçes kolonizasyonun tonsil çapında artışa neden olduğu ve yaşla beraber kolonizasyonun arttığı; ayrıca kolonizasyonun sistemik inflamatuar bir etki oluşturmadığı söylenebilir. Anahtar Kelimeler : Aktinomiçes, tonsillektomi, inflamasyon, ortalama platelet hacmi, pediatri