HUMAN İMMUNODEFİCİENCY VİRUS (HIV) - NEGATİF BİR HASTADA PAROTİS BEZİNİN PRİMER KAPOSİ SARKOMU

¹Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, KBB Hastalıkları AD, Ankara, Türkiye
²Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi , Patoloji AD, Ankara, Türkiye Kaposi Sarkomu (KS) hemen her zaman, çoğunluğunu Human Immunodeficiency Virus (HIV) - pozitif hastaların oluşturduğu, bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda görülür ve bağışıklık sistemi normal bir hastada gelişmesi çok nadirdir. 54 yaşındaki bir kadın hasta kliniğimize boyun kitlesi ile başvurdu ve kitle antibiyotik tedavisine rağmen üç aylık takip süresinde yavaş şekilde büyüdü. Yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) tanısal değildi. Kor biyopsisi yapıldı ve human herpes virus (HHV) - 8 pozitif KS tanısı konuldu. HIV serolojisi, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve positron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) tetkikleri yapıldı. Hasta HIV negatifti. MRG'de parotis kuyruğunda yerleşimli kitle saptandı. PET/BT'de, ayrıca düşük seviyede patolojik aktivite gösteren bir submandibuler lenf nodu tespit edildi. Parotis kuyruğunun rezeksiyonu ve selektif lenf nodu diseksiyonu (seviye I-III) yapıldı. Kesin patolojik incelemede HHV-8 pozitif KS saptandı. Cerrahi sınırlar temiz olduğundan adjuvan tedavi verilmedi. Çok nadir olmasına rağmen, HIV-negatif hastalarda parotis yerleşimli KS gelişebilmektedir. Temiz cerrahi sınırlarla lezyonun rezeksiyonu tedavinin temelini oluşturur. Anahtar Kelimeler : Kaposi Sarkomu, parotis bezi, HIV, HHV-8, cerrahi