KBB-Forum 2009 , Cilt 8, Sayı 3

RADİKAL BOYUN DİSEKSİYONU SONRASI BOYUN VENÖZ SİSTEMDEKİ DEĞİŞİKLİKLER

Dr. Murat ULUSAN1, Dr. Mehmet Faruk OKTAY2, Dr. Tolgar Lütfi KUMRAL3
1Diyarbakır Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi, KBB, Diyarbakır, Türkiye
2Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi, KBB, İstanbul, Türkiye
3Palandöken Devlet Hastanesi, KBB, Erzurum, Türkiye
Radikal boyun diseksiyonu (RBD) sırasında boynun ana toplar damarı olan internal jugular ven'in (IJV) ve eksternal juguler ven'in (EJV) çıkarılması, serebral venöz akımın alternatif yollara yönelmesine neden olur. Bu sırada adaptasyon yetersiz olursa çeşitli nörolojik komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Çalışmamızda radikal boyun diseksiyonu planlanan 10 hastanın pre-op ve post-op 3. haftada doppler ultrason ile boyun venlerindeki hemodinamik değişikliklerini inceledik. Kontralateral İJV ‘in akım hızında % 131'lik bir artış, ipsilateral vertebral ven'de (VV) % 64'lük bir artış ve kontralateral EJV de ise % 34'lük bir artış tespit ettik. RBD sonrası kontralateral İJV'nin ana alternatif yol olduğunu bununla birlikte ipsilateral vertebral sistemin de serebral venöz akım için önemli bir ikincil yol olduğunu gösterdik. Servikal doppler ultrason olası intrakranyal komplikasyonlarla ilgili bizi uyarıcı güvenilir ve kolay bir prosedürdür. Anahtar Kelimeler : Radikal boyun diseksiyonu, internal jugular ven, vertebral ven, doppler ultrason